明朝醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍曾說過:“凡物湯藥雖品物專精,修治如法,而煎煮者,魯莽造次,水火不良,火候失度,則藥以無功”。就是說,只有正確的煎煮中藥,才能真正發(fā)揮湯劑的療效。故正確煎煮中藥,需要注意幾個(gè)方面,包括用具、用水、火候、時(shí)間以及煎煮方法等等。
煎煮用具:
正確選用煎藥用具可避免中藥變性,保持藥效成分及保溫等,煎藥用具一般以瓦罐、砂鍋為好,搪瓷器皿或鋁制品次之,忌用鐵器、容器,因?yàn)橛行┧幬锱c銅、鐵一起加熱之后,會(huì)起化學(xué)變化,或降低溶解度。煎具的容量應(yīng)該大些,以利于藥物的翻動(dòng),也可避免藥液外溢,煎藥時(shí)要加蓋,以防水分蒸發(fā)過快、藥物有效成分損失過多。
煎煮用水:
一般情況下,煎煮中藥時(shí)使用潔凈的冷水,如自來水、井水、蒸餾水均可。前人常用流水、泉水、米泔水等。根據(jù)藥物的特點(diǎn)和疾病的性質(zhì),也有用酒或水酒合煎。用水量可視藥量、藥物質(zhì)地及煎藥時(shí)間而定,一般以漫過藥面3~5厘米為宜。目前,每劑藥多煎2次,有的煎煮3次,第一煎水量可適當(dāng)多一些,第二三煎則可略少。每次煎得量為100~150毫升即可。
煎煮火候:
煎煮一般藥宜先用大火后用小火,也就是前人所說先用武火(急火)后用文火(慢火)。同一藥物因煎煮時(shí)間不同,其性能與臨床應(yīng)用也存在差異,煎煮解表藥及其他芳香性藥物、瀉下藥時(shí),時(shí)間宜短,其火宜急,水量宜少。煎煮補(bǔ)益藥時(shí),其火宜慢、煎煮時(shí)間宜長,水量略多。有效成分不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類藥,宜用小火久煎,以使有效成分更充分地溶出。如果將藥煎煮焦枯,則應(yīng)丟棄不用,以免發(fā)生不良反應(yīng)。
煎煮時(shí)間:
藥性不同,煎煮時(shí)間不一。一般來講,解表藥類宜用快煎,頭煎10~15分鐘,二煎10分鐘;滋補(bǔ)類藥物用慢煎,頭煎30~40分鐘,二煎25~30分鐘;一般藥物20~25分鐘,二煎沸后15~20分鐘;有先煎藥時(shí)需先煎10~30分鐘,后下藥應(yīng)在最后5~10分鐘入鍋。
煎藥方法:
中藥材的煎煮方法很重要,一般藥物可以同時(shí)煎,但部分藥物需做特殊處理。所以,煎制中藥湯劑時(shí)應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn)。
先煎:如制川烏、制附片等藥材,應(yīng)先煎半小時(shí)后再放人其他藥同煎。生用時(shí)煎煮時(shí)間應(yīng)加長,以確保用藥安全。川烏、附子等藥材,無論生用還是制用,因久煎可以降低其毒性、烈性,所以都應(yīng)先煎。磁石、牡蠣等礦物、貝売類藥材,因其有效成分不易煎出,也應(yīng)先煎30分鐘左右再放人其他藥材同煎。
后下:如薄荷、白豆蔻、大黃、番瀉葉等藥材,因其有效成分煎煮時(shí)容易揮散或分解破壞而不耐長時(shí)間煎煮者,煎煮時(shí)宜后下,待其他藥材煎煮將成時(shí)投人,煎沸幾分鐘即可。
包煎:如車前子、蔭子等較細(xì)的藥材,由于其所含的淀粉、黏液質(zhì)較多,所以需要包煎,而又如辛夷、旋覆花等有毛的藥材,也需要在煎煮時(shí)用紗布包裹好后才入水煎煮。
另煎:如人參、西洋參等貴重藥材宜另煎,以免煎出的有效成分被其他藥渣吸附,造成浪費(fèi)。
烊化:如阿膠、鹿角膠、龜膠等膠類藥,由于其黏性比較大,煎煮時(shí)容易熬焦,宜另行烊化,再與其他藥汁兌服。
沖服:如芒硝等人水即化的藥材及竹瀝等汁液性藥材,宜用煎好的其他藥液或開水沖服。
泡服:即可以像泡茶一樣用開水直接沖泡,如菊花、胖大海等。