上海市青光眼學(xué)組副組長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科主任醫(yī)師陳君毅說(shuō)，“絲裂霉素以前售價(jià)11.5元，是一種廉價(jià)藥，營(yíng)業(yè)額小。需要手術(shù)的青光眼是眼科急癥，眼壓極高，一旦拖延就會(huì)失明”。
被譽(yù)為全國(guó)三大眼科中心之一的復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院，每天要開(kāi)展10多臺(tái)青光眼手術(shù)，年手術(shù)量3800余例。而全國(guó)三大眼科中心此類(lèi)手術(shù)總數(shù)一年萬(wàn)余例。
▍沒(méi)有替代品的“救命藥”也曾斷供
據(jù)了解，專(zhuān)家所說(shuō)的絲裂霉素，實(shí)為注射用絲裂霉素，90年代開(kāi)始進(jìn)入臨床。國(guó)家食藥監(jiān)總局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)顯示，全部批文都在上藥新亞、海正輝瑞和恒瑞手中。
對(duì)此，上藥新亞表示該藥已經(jīng)停產(chǎn)；海正輝瑞回應(yīng)，自從批準(zhǔn)文號(hào)2014年2月歸屬海正輝瑞以來(lái)，一直未生產(chǎn)該產(chǎn)品，同時(shí)表示，恢復(fù)生產(chǎn)需要較長(zhǎng)的周期；而在另一個(gè)藥企——恒瑞的官網(wǎng)中，并未發(fā)現(xiàn)有注射用絲裂霉素的相關(guān)信息。
一個(gè)手術(shù)急需的藥，就這樣找不到了！此前，北京、廣州的醫(yī)生都已經(jīng)發(fā)出了呼吁，廣州甚至收集了千余名青光眼專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)生的簽名，但至今未解決。盡管不免唏噓，但事實(shí)上，廉價(jià)藥的斷供已經(jīng)有過(guò)不少先例，甚至是沒(méi)有替代品的“救命藥”。
如心臟手術(shù)用藥“魚(yú)精蛋白”、治療心臟衰竭的搶救用藥“西地蘭注射液”、治療兒童腫瘤的放線菌素D、治療嬰兒痙攣的促皮質(zhì)素、預(yù)防血栓栓塞性疾病的潘生丁等多種廉價(jià)藥都曾出現(xiàn)此類(lèi)情況。
▍問(wèn)題嚴(yán)重，國(guó)家已有解決方案
一些臨床必需的藥品出現(xiàn)斷供，用著用著就沒(méi)了！與當(dāng)前大量藥品重復(fù)、扎堆的現(xiàn)象對(duì)比，醒目而且突兀。問(wèn)題出在哪里，想必大家都清楚。這引起了政府的警惕，隨即也有了解決的方案。
在不久前，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》中提出，我國(guó)將建立完善短缺藥品信息采集、報(bào)送、分析、會(huì)商制度，統(tǒng)籌采取定點(diǎn)生產(chǎn)、藥品儲(chǔ)備、應(yīng)急生產(chǎn)、協(xié)商調(diào)劑等措施確保藥品市場(chǎng)供應(yīng)。
而在昨天（3月22日）公布的北京市醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革中，對(duì)此也有明確解決方案。據(jù)了解，北京將建15個(gè)短缺藥品監(jiān)測(cè)站點(diǎn)，實(shí)時(shí)收集藥品短缺情況。臨床救治必須且不可替代的低價(jià)短缺藥品，實(shí)行直接掛網(wǎng)采購(gòu)，不再設(shè)置全國(guó)最低參考價(jià)。除此之外，如遼寧、山東等不少省份都對(duì)短缺藥建立了相應(yīng)的機(jī)制。
事實(shí)上，這些藥品相對(duì)便宜、用量也不算太大，國(guó)家如果要下決心解決、避免斷供，真的不是很難！