2019年山東省居民醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高,達(dá)到每人770元;居民大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)人均81元,全部從居民基本醫(yī);饎潛,個人不繳費(fèi)。
山東省人民政府新聞辦公室22日召開新聞發(fā)布會,介紹該省醫(yī)療保障及居民醫(yī)保政策有關(guān)情況。山東省醫(yī)療保障局副局長仇冰玉介紹說,山東省于當(dāng)日發(fā)布《關(guān)于做好2019年居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(以下簡稱《通知》),就提高籌資標(biāo)準(zhǔn)、降低并統(tǒng)一居民大病保險起付線、提高大病保險報銷比例等提出具體要求。
“雖然個人繳費(fèi)也有所增長,但政府補(bǔ)助始終占大頭,目前仍在個人繳費(fèi)的兩倍以上!背鸨裾f,2019年山東省居民醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)每人不低于770元,其中人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達(dá)到每人不低于520元,個人繳費(fèi)250元。
據(jù)仇冰玉介紹,山東還降低并統(tǒng)一居民大病保險起付線。之前,山東省大病保險起付線由各市根據(jù)基金收支情況確定,平均為1.4萬元!啊锻ㄖ芬,大病保險起付線原則上按各市上一年度居民人均可支配收入的50%確定,低于該比例的可不做調(diào)整,高于該比例的要予以降低,其中有五個市平均降低3000元左右!
仇冰玉介紹說,山東還將提高大病保險的報銷比例,其中最低段報銷比例由50%提高至60%,10萬—20萬元段報銷比例由60%提高到65%,最高段報銷比例達(dá)75%。據(jù)初步測算,本次降低起付線、提高報銷比例,將增加醫(yī)保基金支出8.4億元,約有67.5萬人在這次政策調(diào)整中受益。
此外,針對貧困人口,該省降低大病保險起付線,由6000元降低到5000元;調(diào)整并提高了分段報銷比例,由原來的四段改為三段報銷,每段報銷比例提高了10個百分點(diǎn),最高段報銷比例達(dá)到85%;取消了原50萬元封頂線,減輕患者個人費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
《通知》指出,山東還將建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診費(fèi)用統(tǒng)籌及支付機(jī)制,重點(diǎn)聚焦群眾負(fù)擔(dān)重的高血壓、糖尿病等常見、多發(fā)、負(fù)擔(dān)重的病種。今年該省擬在全省統(tǒng)一部分門診慢性病病種,年前力爭實現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
“‘健康山東’不能僅僅靠治療來建設(shè),必須堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針。”仇冰玉說,我們倡導(dǎo)民眾建立良好的健康衛(wèi)生素養(yǎng),爭取不得病、少得病。
據(jù)悉,截至2018年底,山東全省醫(yī)保參保人數(shù)9437.1萬人,居全國第三位,參保覆蓋面達(dá)到94%,其中參保職工2072.1萬人、參保居民7365萬人;醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共40197家,其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)16167家、定點(diǎn)藥店24030家。