近期，浙江省藥品采購平臺官方網(wǎng)站接連發(fā)布6則相關(guān)通知，部署開展浙江省藥品采購新平臺切換工作事宜。一系列通知對省級醫(yī)療機構(gòu)、配送企業(yè)如何開通藥品采購平臺資金結(jié)算功能業(yè)務(wù)等都有明確說明。

　　值得注意的是，10月25日起，浙江省省級醫(yī)療機構(gòu)及藥品配送企業(yè)將轉(zhuǎn)換到浙江省藥品采購新平臺進行藥品采購，即新平臺將從試點轉(zhuǎn)變成面向所有醫(yī)院和藥企。而未與省級醫(yī)院建立配送服務(wù)的企業(yè)根據(jù)新平臺的推進進度逐步過渡為非省級醫(yī)院藥品采購提供配送服務(wù)。

　　12.1億元！資金收付顛覆性改變

　　浙江省藥械采購中心藥械采購新平臺亮點之一是集信息流、商流、資金流“三流合一”，通過設(shè)立統(tǒng)一的省藥械采購結(jié)算賬戶，引入第三方金融機構(gòu)，實現(xiàn)藥品貨款結(jié)算的功能。

　　浙江省藥械采購平臺作為全省各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)唯一的藥械采購服務(wù)平臺，將實現(xiàn)與國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺、省醫(yī)保信息系統(tǒng)、公立醫(yī)院等對接。通過建立醫(yī)保費用預(yù)付機制、銀行提供免息貸款等途徑，使該省在全國率先實現(xiàn)在藥品交貨驗收合格后的30天內(nèi)完成貨款結(jié)算。

　　 “三流合一”資金收付規(guī)則是對傳統(tǒng)財務(wù)習(xí)慣的顛覆性改變，到貨確認后30天內(nèi)付款，是對公立醫(yī)院資金運作能力的考驗；而30天能準時回款將明顯緩解藥企在資金運轉(zhuǎn)上的壓力。有業(yè)內(nèi)人士認為：“浙江省此次推出藥品采購新平臺是要減少流通環(huán)節(jié)，培育少數(shù)大型商業(yè)流通集團。”

　　記者留意到，盡管平臺試行初期遇到阻力，但目前已獲得不少省級醫(yī)院支持。浙江省藥械采購中心10月10日發(fā)布的統(tǒng)計顯示，截至9月30日，藥品采購新平臺試運行4個月累計結(jié)算資金超過12.1億元，其中省級試點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算資金超10.3億元。接下來，按照全省藥品采購新平臺推進工作部署，在2017年5月31日前，分三批穩(wěn)步推進新平臺推廣使用和采購資金統(tǒng)一結(jié)算工作。

　　一票制藥品只占1%銷量

　　 “有數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，商業(yè)公司普遍存在為工業(yè)藥企墊資的現(xiàn)象，在醫(yī)院銷售領(lǐng)域更為嚴重�！彼幤妨魍▽＜覐埩栎x在接受媒體采訪時表示。但在一票制模式下，業(yè)內(nèi)人士認為，貨物和款項的交易只在廠家和醫(yī)院之間發(fā)生，商業(yè)配送公司僅僅承擔(dān)送貨功能，相當于快遞公司，貨物的所有權(quán)沒有轉(zhuǎn)移到商業(yè)，相應(yīng)的，商業(yè)也不再起到流通中的資金墊付作用。

　　浙江一位配送行業(yè)人士表示，“三流合一”的終極目標在于執(zhí)行一票制。這或是藥械采購平臺之所以會引起多方關(guān)注的原因。而藥品采購新流程也似乎揭示著，“三流合一”后制藥企業(yè)可以直接從醫(yī)療機構(gòu)收到貨款，然后付給商業(yè)公司物流費用。商業(yè)公司的功能將大大降低，利潤空間則會被進一步壓縮。