近日，浙江省衛(wèi)計委下發(fā)《關(guān)于加強公立醫(yī)院自辦藥店管理工作的通知》，正式將公立醫(yī)院藥房降低“藥占比”列入行政文件中。該通知不僅正式要求公立醫(yī)院明確管理職責、加強財務(wù)監(jiān)督，其中最重要的一條是“監(jiān)管藥事服務(wù)”，“凡本醫(yī)院提供的中標目錄內(nèi)藥品處方，在自辦藥店購藥，列入本醫(yī)院‘藥占比’考核�！�

　　浙江整治醫(yī)院自辦藥店釋放出了處方外流的信號，加上近日廣西柳州市桂中大藥房試點承接醫(yī)院處方的新聞，一時間，一石激起千層浪，藥店人士紛紛表示看到了零售藥店承接醫(yī)院處方的曙光，但也有部分人仍心存質(zhì)疑，“即使藥店拿到了處方單，這些藥在社會藥店就能買到么？”“零售藥店真的有這份實力切分處方藥市場‘蛋糕’么？”

　　處方外流，曙光在柳州升起

　　眾所周知，公立醫(yī)院自辦藥店非常普遍。在新醫(yī)改規(guī)定2017年公立醫(yī)院藥占比降至30%以內(nèi)的政策下，公立醫(yī)院不得不考慮將醫(yī)院處方藥品分流至藥店。而自辦藥店屬于醫(yī)院管理控制范圍內(nèi)，所謂“肥水不流外人田”，因此，自辦藥店成為醫(yī)院分流的首選。即便政策早已鼓勵醫(yī)院處方外流，但社會藥店依舊難以分羹這千億級的處方藥市場。

　　廣東省醫(yī)藥零售行業(yè)協(xié)會副會長劉桂春曾公開表示，在國家政策的推動下，醫(yī)院保留處方的動力雖然減弱，但還是存在各種復(fù)雜利益，所以，處方外流實施起來有一定難度，最多只能做到“半外流”。同時他認為，在處方藥半外流的情況下，比較可能實施的方式就是醫(yī)院與部分藥店合作，開展醫(yī)院藥房托管，或者直接與社會藥房建立點對點合作。

　　而就在日前，廣西柳州市5大醫(yī)院正式與桂中大藥房完成對接，通過分級診療平臺，實現(xiàn)在醫(yī)院開處方到社會藥店取藥。目前，口服類用藥成為首批試點品類。柳州市參加新農(nóng)合的參保人員，在新農(nóng)合定點醫(yī)院看病后，可自愿選擇在本定點醫(yī)療機構(gòu)門診取藥或憑處方（含電子處方）到承擔門診藥事服務(wù)的新農(nóng)合定點藥店取藥。

　　柳州的院外處方銷售落地政策被不少行業(yè)人士視為希望，有了試點，就有經(jīng)驗可循，社會藥店似乎已經(jīng)觸碰到了處方藥銷售的巨大“蛋糕”。

　　別高興太早，藥店要解決的問題還很多

　　盡管政策風向示好，社會藥店就將迎來處方藥銷售的重大利好么？

　　 “處方外流是必然趨勢，但即使是在醫(yī)院藥房也被控制藥占比的今天，零售藥店仍不可能等來‘春天’。藥店想要與處方市場真正對接，路還很長�！北本┑屡d隆醫(yī)藥管理咨詢公司首席顧問高普才給出的答案是否定的。