異基因骨髓移植在治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤、再生障礙性貧血、部分遺傳性疾病方面取得了滿意的效果；近年的異基因外周血造血干細(xì)胞移植又為這些疾病的治療提供了又一造血干細(xì)胞來源；由于異基因骨髓移植和異基因外周血造血干細(xì)胞移植需要HLA配型相合的供者，根據(jù)我國國情，同胞供者來源越來越少。

臍帶血作為繼骨髓、外周血后的第三種造血干細(xì)胞的來源，正日益受到人們的重視，已成為異基因造血干細(xì)胞移植的一種有效替代方法，成為近十余年來造血干細(xì)胞移植領(lǐng)域中最重大的進(jìn)展。

2009年11月 衛(wèi)生部公布《臍帶血造血干細(xì)胞治療技術(shù)管理規(guī)范》中指出的適應(yīng)癥如下：

臍帶血采集對專業(yè)化程度要求顯著高于普通血液采集。采集過程主要分為：1）臍帶血采集于胎兒娩出斷臍后，殘留于胎盤和臍帶中的血液；2）臍血庫的取血員以專用取血工具及周轉(zhuǎn)設(shè)備將臍帶血在24 小時內(nèi)運送到臍帶血庫；3）收血后進(jìn)行一系列外觀檢查、稱重等初檢，并生成身份證；4）提取血液中有用部分，去除紅細(xì)胞等成份，留下有核細(xì)胞；5）再次檢測，對臍帶血和母親血進(jìn)行病原微生物等檢測；6）降溫，在程控降溫室通過計算機(jī)程序逐步降溫至-90℃；7）凍存，最終在－196℃的液氮罐中長久保存； 8）資料儲存，入庫保存的每份臍帶血都有自己相應(yīng)的檔案（包括實驗數(shù)據(jù)及相關(guān)資料等）。

有數(shù)據(jù)顯示，全世界用臍帶血提取出的造血干細(xì)胞進(jìn)行移植的臨床案例逐年增加，發(fā)達(dá)國家中，美國最大的自體臍血庫CBR 臍血主要應(yīng)用于腦損傷、腫瘤、發(fā)育障礙、血液疾病、自身免疫疾病等，全美臍帶血應(yīng)用超過6000 例，并每年以1200 例的速度增長。日本臍帶血移植數(shù)量已超過1 萬例，全國50%以上的造血干細(xì)胞移植為臍帶血移植。我國臍帶血臨床移植數(shù)量約在3000 例左右。

全球臍帶血庫建設(shè)現(xiàn)狀

自90年代起，世界上各國紛紛著手建立臍帶血造血干細(xì)胞庫。大型臍帶血造血干細(xì)胞庫的建立可以解決造血干細(xì)胞來源缺乏的問題，從而大大促進(jìn)造血干細(xì)胞移植的發(fā)展，增加其覆蓋面、提高成功率、降低治療費用。

臍帶血造血干細(xì)胞庫（以下簡稱臍帶血庫）是以臍帶血造血干細(xì)胞移植為目的，具有采集、處理、保存和提供臍血干細(xì)胞能力的特殊血站。

目前全世界共有40多個國家建立了臍血庫。其中公共庫54家，儲存臍帶血40萬份；自體庫共有164家，儲存臍帶血約130萬份。

1992年9月美國紐約血液中心(NYBC)創(chuàng)建了世界第一個臍血庫National Cord BloodProgram，是目前世界上最早也是存儲規(guī)模最大(近3萬份)、移植病例最多的國家公共臍血庫。