廉價(jià)、救命藥仍偏緊 廣東督促藥企供應(yīng)
作者:佚名 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2017-5-12 打印內(nèi)容
上述廣東省藥品交易中心相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,平臺(tái)系統(tǒng)篩選存在不可避免的誤差,這是此次斷供規(guī)模較大的主因之一。即,以往幾批未供貨名單僅限于競價(jià)合同,此次公示包含議價(jià)合同,所以名單數(shù)量顯得比過去多。
而醫(yī)院報(bào)了數(shù)量之后,藥企會(huì)進(jìn)行報(bào)價(jià),此后存在不少醫(yī)院遲遲不在平臺(tái)簽合同下訂單的現(xiàn)象,此時(shí)衛(wèi)計(jì)委等有關(guān)監(jiān)管部門會(huì)催促醫(yī)院簽合同下單。部分醫(yī)院在下完單后不久投訴藥企未供貨,這部分合同會(huì)計(jì)入未按合同供貨的情形。另外,統(tǒng)計(jì)時(shí)間和公示期存在時(shí)間差,在公示名單時(shí)很多企業(yè)已經(jīng)向醫(yī)院供應(yīng)了藥品。
“從以往幾批公示的結(jié)果來看,最終進(jìn)入黑名單的僅有10家企業(yè)左右,”該負(fù)責(zé)人進(jìn)一步指出,“急救藥、臨床必用藥醫(yī)院都會(huì)有相應(yīng)的替代品,目前不會(huì)形成明顯負(fù)面影響。公示未供貨名單本身是向藥企施壓的一種手段,目的在于保障藥品供應(yīng)。考慮到要平衡和保護(hù)交易各方的利益,平臺(tái)設(shè)定公示期這樣一個(gè)緩沖期,也會(huì)關(guān)注藥企供貨的一些實(shí)際困難,給予藥企整改的機(jī)會(huì)!
多舉措應(yīng)對(duì)斷供
事實(shí)上,藥品斷供在全國各地時(shí)有發(fā)生。
翻檢過往,各地?cái)喙┧幤犯鷱V東此次斷供藥品的共同特征是集中在廉價(jià)藥、救命藥等領(lǐng)域,例如近幾年多次在全國各地出現(xiàn)斷貨的魚精蛋白(搶救凝血障礙)、溴吡斯的明片(重癥肌無力特效藥)、平陽霉素(兒童腫瘤常用藥)等藥品。其中小容量注射液較為常見,此次廣東公示的711個(gè)急搶救、廉價(jià)藥中,小容量注射液最多。
“當(dāng)歸注射液、胎盤注射液等以前常用來做穴位注射的,已經(jīng)停了近10年了,”多次遇到藥品斷供問題的和新醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院張子謙醫(yī)生感嘆,“這些注射劑一支才2毫升左右,便宜到我從來不記得單價(jià)是多少。醫(yī)院沒進(jìn)貨,不知道什么原因,可能是供應(yīng)商的原因。”
清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院研究員曹健則指出:“主要還是價(jià)格問題,中標(biāo)價(jià)格太低,企業(yè)沒有利潤空間,F(xiàn)在制藥企業(yè)數(shù)量太多了,GMP改造、一致性評(píng)價(jià)等出臺(tái)之后沒能大量淘汰不具備競爭力的企業(yè),藥企都奔著利潤空間大的、高價(jià)藥去生產(chǎn),市場整體還是呈現(xiàn)無序競爭狀態(tài)!
記者了解到,藥企中標(biāo)之后斷供的原因繁雜,包括藥企覺得無利可圖而流標(biāo);中標(biāo)企業(yè)覺得無利可圖,產(chǎn)品雖然掛在網(wǎng)上卻不生產(chǎn),導(dǎo)致醫(yī)院采購不到;因?yàn)橘嵅涣隋X,藥企在藥品生產(chǎn)批文到期了也不去繼續(xù)注冊(cè),因此無法完成生產(chǎn)等等。
明欣藥業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人向記者透露:“也有可能是上游原料藥短缺。大部分藥企自己不生產(chǎn)原料藥,需要購進(jìn),如果原材料短缺或者突然漲價(jià)導(dǎo)致供應(yīng)不協(xié)調(diào),也會(huì)導(dǎo)致缺貨。大部分藥品更換原料藥是要向衛(wèi)生機(jī)關(guān)報(bào)備的,在沒有批準(zhǔn)之前更換原料藥的這一類藥品也不能發(fā)貨。”
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