“我晚上做夢(mèng)都?jí)粢婔~精蛋白到貨了�！薄�—很難想象，這竟然是一個(gè)焦慮的心外科專家最現(xiàn)實(shí)的困境——“一般情況下我每周做8臺(tái)手術(shù)，但是5月第一周我只做了4臺(tái)手術(shù)，減少了一半的手術(shù)量�！�

導(dǎo)致這一局面的“罪魁禍?zhǔn)住笔且粋�(gè)廉價(jià)的藥品——硫酸魚精蛋白注射液（簡(jiǎn)稱“魚精蛋白”）出現(xiàn)了供應(yīng)緊張、甚至斷貨的現(xiàn)象。上述心外科專家透露，“我們醫(yī)院一般情況下至少要有100～200支魚精蛋白的儲(chǔ)備，但現(xiàn)在只剩十多支了，都不夠應(yīng)對(duì)緊急搶救了。”

而為了避免這樣因藥品短缺而導(dǎo)致患者和醫(yī)生手足無措的情況再次發(fā)生，相關(guān)部委出臺(tái)相應(yīng)政策，試圖對(duì)市場(chǎng)供應(yīng)形成一定的引導(dǎo)。

6月28日，國(guó)新辦就《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》）有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任曾益新在發(fā)布會(huì)上表示，近日《意見》已由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合8個(gè)部門印發(fā)實(shí)施。在起草文件的過程中，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委同步開展了短缺藥品的監(jiān)測(cè)分析工作，目前梳理出了約130種臨床易短缺藥品清單。并分類明確了定點(diǎn)生產(chǎn)、協(xié)調(diào)應(yīng)急生產(chǎn)、加強(qiáng)供需對(duì)接、完善短缺藥品儲(chǔ)備、打擊違法違規(guī)行為、健全罕見病用藥政策等6項(xiàng)應(yīng)對(duì)措施。

曾益新介紹說，近段時(shí)間會(huì)同工信部、國(guó)資委、食藥監(jiān)總局等部門，已經(jīng)一攬子解決了近50種清單內(nèi)藥品的短缺問題。

但他同時(shí)也指出，短缺藥的清單肯定不是固定的，而是動(dòng)態(tài)的。通過建立監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)信息，及時(shí)研判，能夠及時(shí)反映情況、及時(shí)采取措施。既要用六大措施解決當(dāng)下問題，同時(shí)還要兼顧長(zhǎng)遠(yuǎn)，就是要對(duì)這些造成短缺的原因進(jìn)行深入分析。

利潤(rùn)低成“招標(biāo)死”主因

兒童藥、低價(jià)藥、罕見病用藥短缺事件時(shí)有發(fā)生。例如魚精蛋白是治療心臟病手術(shù)的必用藥，價(jià)格僅為十幾塊錢一支，而去年大半年中，這種藥物在全國(guó)多地出現(xiàn)短缺甚至斷供。并且這并非魚精蛋白第一次短缺。早在2011年下半年，魚精蛋白就曾在全國(guó)多個(gè)省市出現(xiàn)短缺現(xiàn)象。

對(duì)于藥品短缺的原因，北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心負(fù)責(zé)人史立臣對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者分析表示，一些低價(jià)藥品利潤(rùn)較低，藥企生產(chǎn)動(dòng)力不足。另外，還有（企業(yè)方面）想漲價(jià)的原因，先讓市場(chǎng)“餓”一段時(shí)間，從而提高藥品價(jià)格。例如中間商囤貨漲價(jià)，或者幾家生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)合漲價(jià)都屬于類似情況。此外還包括藥品平時(shí)日常用量小，生產(chǎn)企業(yè)較少，儲(chǔ)備不足等原因。

“市場(chǎng)上有些低價(jià)藥的生產(chǎn)成本是一塊八，但是招標(biāo)價(jià)只有一塊五，在這種情況下，企業(yè)根本就不愿意從事生產(chǎn)了�！笔妨⒊颊f。

針對(duì)企業(yè)生產(chǎn)動(dòng)力不足這一問題，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，藥品零加成政策實(shí)施，在減輕百姓看病負(fù)擔(dān)的同時(shí)，由于一些地方配套補(bǔ)償舉措不到位等原因，使得公立醫(yī)院倍感壓力，甚至出現(xiàn)部分藥企中標(biāo)后不生產(chǎn)，即所謂的“招標(biāo)死”、“中標(biāo)死”現(xiàn)象。