近日，人社部公布了新一輪藥品價(jià)格談判結(jié)果，36種談判藥品納入《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2017年版）》乙類范圍，平均降價(jià)幅度達(dá)到44%，最高達(dá)到70%。

新一輪藥品價(jià)格談判結(jié)果中抗腫瘤免疫類藥物有16個(gè)品種，22個(gè)品規(guī)，平均降幅為52.99%，最高降幅藥物是赫賽汀，達(dá)64.80%。抗腫瘤蛋白激酶抑制劑厄洛替尼、索拉非尼、拉帕替尼、阿帕替尼4個(gè)藥物平均降幅為44.83%。

截至目前，抗腫瘤蛋白激酶抑制劑（替尼類）已有8個(gè)藥物進(jìn)入醫(yī)保，另外4個(gè)藥物是�？颂婺�、達(dá)沙替尼、吉非替尼和伊馬替尼。其中，�？颂婺岷图�非替尼是第一批國家藥品價(jià)格談判的品種。分析表明，替尼類藥品談判定價(jià)比2016-2017年招標(biāo)最低價(jià)下降了46.37%。

概覽過半“替尼類”已進(jìn)醫(yī)保

CFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所“中國城市公立醫(yī)院化學(xué)藥終端監(jiān)測分析系統(tǒng)（HDM系統(tǒng)）最新數(shù)據(jù)顯示，2016年，中國重點(diǎn)城市公立醫(yī)院用藥總金額為1306.37億元人民幣，同比上一年增長9.81%，相比2015年提高了3.49個(gè)百分點(diǎn)。其中抗腫瘤免疫類為238.43億元，同比上一年增長10.30%。

替尼類小分子靶向藥物是抗腫瘤臨床用藥中重要一族，2016年，已有12個(gè)替尼類小分子靶向藥物進(jìn)入公立醫(yī)院，重點(diǎn)城市公立醫(yī)院用藥金額為14.82億元，同比上一年增長6.58%。目前，已有8個(gè)替尼類抗腫瘤藥物進(jìn)入醫(yī)保目錄，在國內(nèi)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院替尼類用藥金額中占據(jù)85.59%，達(dá)到12.69億元。保守預(yù)測，2018年國內(nèi)抗腫瘤替尼類市場將突破100億元規(guī)模。

品種

隨著國內(nèi)“替尼類”創(chuàng)新藥物的開發(fā)，以及對國外專利到期藥物的仿制開發(fā)，國產(chǎn)“替尼類”藥物已進(jìn)入市場。CFDA官網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，已批準(zhǔn)的國產(chǎn)抗腫瘤小分子靶向制劑有鹽酸埃克替尼、阿帕替尼、吉非替尼、達(dá)沙替尼和甲磺酸伊馬替尼。以下來進(jìn)一步觀察已進(jìn)入醫(yī)保的8種“替尼類”藥物的市場表現(xiàn)。

�？颂婺幔菏袌龀�十億規(guī)模

中國第一個(gè)擁有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的小分子靶向抗腫瘤藥物是浙江貝達(dá)藥業(yè)研發(fā)的�？颂婺幔↖cotinib），在“十二五”初獲CFDA批準(zhǔn)，用于晚期非小細(xì)胞肺癌治療，商品名為“凱美納”。

埃克替尼是國家“十一五”和“十二五”科技重大專項(xiàng)的杰出成果，是新藥自主研發(fā)上取得的重大突破，被授予國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。在國產(chǎn)“替尼類”臨床用藥的推動(dòng)下，逐漸打破了西方藥物壟斷市場的局面。�？颂婺崞�（125mg×21）談判前招標(biāo)低價(jià)為3040元，談判支付價(jià)為1399元，降幅54%。