我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量和可及性進(jìn)步幅度居世界前列
作者:佚名 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2017-8-25 打印內(nèi)容
多項(xiàng)技術(shù)位居世界前列
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院院長(zhǎng)助理鄭哲教授介紹,《中國(guó)心血管病報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示,過去10年間,我國(guó)心血管外科手術(shù)量從8萬例增長(zhǎng)到近21萬例,其中冠心病的經(jīng)典治療手術(shù)——搭橋手術(shù)的手術(shù)量突破4萬例;能夠開展心臟手術(shù)的醫(yī)療中心從484家增長(zhǎng)到734家。國(guó)家心血管病中心前期的全國(guó)性研究提示,我國(guó)主要心臟中心搭橋手術(shù)的整體院內(nèi)死亡率已降低到2.2%,這是我國(guó)心血管外科整體發(fā)展取得的可喜成果。
今年6月,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院在《循環(huán):心血管質(zhì)量與結(jié)果》上發(fā)表了首項(xiàng)關(guān)于中國(guó)和美國(guó)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(簡(jiǎn)稱搭橋手術(shù))治療結(jié)果對(duì)比的研究。研究結(jié)果認(rèn)為:盡管中美兩國(guó)社會(huì)及人群有很大差別,但近年來中美兩國(guó)城市地區(qū)主要心臟中心施行搭橋手術(shù)的院內(nèi)死亡率已不相上下,客觀驗(yàn)證了我們國(guó)家心血管外科所取得的長(zhǎng)足進(jìn)步。這也是我國(guó)心血管領(lǐng)域開展的首項(xiàng)國(guó)家與國(guó)家之間的亞專科臨床療效對(duì)比研究。
北京大學(xué)人民醫(yī)院胸外科主任、國(guó)際食管疾病學(xué)會(huì)亞洲主席王俊教授說:“過去提起胸外科,大家想起來的都是開幾十厘米的口子,是一個(gè)大手術(shù),因?yàn)檫^去胸外科的手術(shù)80%都是開胸完成的,胸腔鏡只是一個(gè)補(bǔ)充。但是現(xiàn)在胸外科80%以上的手術(shù)是通過腔鏡完成的,開胸只是胸腔鏡手術(shù)的一個(gè)補(bǔ)充!
“現(xiàn)在,只需要兩三個(gè)1.5厘米的小刀口就能做完肺癌手術(shù)!蓖蹩≌f,“目前手術(shù)治療的肺癌病例中,早期肺癌比例較過去增加35%,相應(yīng)5年生存率提高了43%。術(shù)后基本不需放化療。手術(shù)的質(zhì)量、安全性和效果都明顯好于原來的開胸手術(shù)。尤其是早期肺癌病人,90%以上能長(zhǎng)期存活不復(fù)發(fā)。因?yàn)閯?chuàng)傷小,病人的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量得到了極大保證!
“我院中心型肺癌手術(shù)近幾年胸腔鏡比例已達(dá)95%。全國(guó)整體已超過50%。這一比例已超過歐洲和美國(guó),并且高難度肺癌手術(shù)例數(shù)也遠(yuǎn)超歐美。中國(guó)胸外科的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)已經(jīng)達(dá)到世界領(lǐng)先水平!蓖蹩〗淌谡f。
北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任、國(guó)家麻醉專業(yè)質(zhì)控中心主任黃宇光教授說,醫(yī)療行業(yè)是高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),在醫(yī)院里,麻醉專業(yè)又是高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)中的高風(fēng)險(xiǎn)平臺(tái),所以現(xiàn)在中國(guó)麻醉學(xué)科的進(jìn)步,讓廣大患者,尤其是手術(shù)患者感受到了實(shí)惠。由于手術(shù)麻醉的進(jìn)步,讓患者的醫(yī)療可及性大大提升。
“全球?qū)Σ∪巳頎顩r的評(píng)估分為1~5級(jí),分級(jí)越高,死亡率越高。大于3級(jí)的患者在我們?nèi)揍t(yī)院的比例達(dá)到13.9%。如果大于3級(jí),比3級(jí)以下手術(shù)患者的死亡率要多20倍!读~刀》2012年的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)與麻醉相關(guān)的死亡率遠(yuǎn)低于發(fā)展中國(guó)家的平均水平。發(fā)展中國(guó)家的平均水平在2000年,每百萬人的麻醉相關(guān)死亡率是140,而我們國(guó)家穩(wěn)定在兩位數(shù)。在2000年后,我們麻醉相關(guān)死亡率是12/100萬,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)展中國(guó)家的平均水平!秉S宇光說。
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