從目前國(guó)內(nèi)的競(jìng)爭(zhēng)格局來(lái)看，除了原研只有雙鷺?biāo)帢I(yè)生產(chǎn)的來(lái)那度胺膠囊。但市場(chǎng)空間是巨大的。據(jù)預(yù)測(cè)，多發(fā)性骨髓瘤國(guó)內(nèi)患者超過(guò)10萬(wàn)人，且年新增病例約2萬(wàn)，其帶來(lái)的是一個(gè)高達(dá)75億元的市場(chǎng)空間。也正因此，目前齊魯制藥和正大天晴也在申報(bào)該產(chǎn)品，且已經(jīng)進(jìn)入上市申請(qǐng)待審階段。

銷售額緊隨來(lái)那度胺之后的，是羅氏的腫瘤藥三劍客美羅華（利妥昔單抗）、赫賽�。ㄇ�妥珠單抗）、安維�。ㄘ惙ブ閱慰梗�。這三種藥在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)已經(jīng)是最熟悉的面孔，尤其是2017年經(jīng)過(guò)國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整，羅氏的這三款藥悉數(shù)進(jìn)入醫(yī)保目錄。

但也正是因?yàn)橐恢币詠?lái)在全球市場(chǎng)都表現(xiàn)良好，在國(guó)內(nèi)本土企業(yè)對(duì)于這三款藥的熱情也最高。就在不久前，復(fù)星醫(yī)藥控股子公司上海復(fù)宏漢霖的利妥昔單抗注射液（生物類似藥）宣布完成臨床III期試驗(yàn)。而信達(dá)生物、神州細(xì)胞工程的利妥昔單抗則已在臨床III期試驗(yàn)中。而除此之外單就利妥昔單抗進(jìn)行臨床試驗(yàn)的本土藥企就有近二十家。

相較來(lái)說(shuō)，曲妥珠單抗的進(jìn)展略顯落后，但競(jìng)爭(zhēng)也十分激烈，拿到臨床批件的至少有安科生物、復(fù)宏漢霖、萬(wàn)樂(lè)藥業(yè)、海正藥業(yè)、齊魯制藥、華蘭基因等，而復(fù)宏漢霖的曲妥珠單抗生物類似物已經(jīng)進(jìn)入III期，其余的仍處于臨床早期階段。

貝伐珠單抗的狀態(tài)則有些類似。3月，恒瑞醫(yī)藥公告稱其即將展開(kāi)貝伐珠單抗的III期臨床試驗(yàn)。而除此之外，齊魯制藥、信達(dá)生物、貝達(dá)藥業(yè)等數(shù)十家企業(yè)也都獲得了貝伐珠單抗注射液及其同類產(chǎn)品的臨床試驗(yàn)批件，適應(yīng)癥多為非小細(xì)胞肺癌。

培非格司亭（聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子）則以38.64億美元的銷售排在第五位。這是一種主要用于骨髓移植、癌癥化療等各種原因引起的中性粒細(xì)胞減少癥的藥品，目前國(guó)內(nèi)有兩個(gè)品種上市，分別所屬石藥集團(tuán)百克生物制藥以及齊魯制藥。而近期，恒瑞醫(yī)藥的聚乙二醇重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液（19K）也獲批上市。

排在第六位的是納武單抗，相較于此，其商品名Opdivo可能更為人所熟悉。這是BMS研發(fā)的全球首個(gè)獲批上市的PD-1抑制劑，2017年11月，BMS已經(jīng)在國(guó)內(nèi)提交了該藥的上市銷售申請(qǐng)，也成為了我國(guó)第一個(gè)提交上市申請(qǐng)的PD-1類藥物。

同樣屬于PD-1藥物的實(shí)際上還有排在第八位的Keytruda，這是默沙東的原研產(chǎn)品。而國(guó)內(nèi)對(duì)于PD-1類藥物的研發(fā)熱情無(wú)疑是高漲的。信達(dá)生物制藥的信迪單抗IBI308上市申請(qǐng)正處于排隊(duì)待審階段；恒瑞、百濟(jì)神州已進(jìn)入臨床后期階段；其他十余家企業(yè)處于臨床早期階段。同時(shí)，除BMS，外資企業(yè)如Merck、Roche、AZ等目前均有PD-1/PD-L1類藥物在我國(guó)開(kāi)展臨床III期試驗(yàn)。