近期，商務(wù)部發(fā)布的《2017年藥品流通行業(yè)運(yùn)行統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告》預(yù)測(cè)，2018年藥品流通市場(chǎng)銷售規(guī)模將保持穩(wěn)步增長(zhǎng)。但是，從社會(huì)發(fā)展和醫(yī)改的進(jìn)程來(lái)看，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)受到多方面壓力，將使其盈利勢(shì)頭大為受挫。

我國(guó)人口增長(zhǎng)、人口老齡化和人們生活水平的不斷提高給醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展提供了較大的發(fā)展空間，醫(yī)藥企業(yè)的盈利狀況自然也就非常可觀。尤其是人口老齡化帶動(dòng)“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”，老年人用藥以及康復(fù)醫(yī)療器械需求增加；單獨(dú)二胎政策帶動(dòng)兒科用藥市場(chǎng)，在醫(yī)藥領(lǐng)域，直接受益的包括涉及到孕期診斷、嬰童防病治病、醫(yī)療器械、兒科用藥等領(lǐng)域的企業(yè)。

這些情況在近期商務(wù)部發(fā)布《2017年藥品流通行業(yè)運(yùn)行統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告》種也有體現(xiàn)。報(bào)告指出2017年全國(guó)七大類醫(yī)藥商品銷售總額20016億元，扣除不可比因素同比增長(zhǎng)8.4%�！秷�(bào)告》預(yù)測(cè)，2018年藥品流通市場(chǎng)銷售規(guī)模將保持穩(wěn)步增長(zhǎng)。但是，從社會(huì)發(fā)展和醫(yī)改的進(jìn)程來(lái)看，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)受到多方面壓力，將使其盈利勢(shì)頭大為受挫。

社會(huì)輿論：期待藥品降價(jià)

“看病難、看病貴”其實(shí)并非國(guó)內(nèi)獨(dú)有，這是一個(gè)世界性的難題。尤其是看病貴的問(wèn)題，一直被社會(huì)大眾所關(guān)注。大家都希望看病時(shí)不貴，可是現(xiàn)實(shí)的種種依然難以解決這個(gè)難題。而近期，《我不是藥神》短短一天之內(nèi)票房就突破了三億，朋友圈被刷爆了。在劇中，保健品店主程勇在一群癌癥患者的懇求下，成了印度仿制藥“格列寧”的總代理商。電影中瑞士的“格列寧”2萬(wàn)元一瓶，而印度仿制藥只賣幾百元。程勇也由此卷入生活和法律的漩渦，最終被判5年有期徒刑。劇中有一句話“命，就是錢。”更是將看病貴、藥價(jià)高的問(wèn)題表現(xiàn)得淋漓盡致。這部電影在社會(huì)上引發(fā)極大關(guān)注，也在行業(yè)內(nèi)引發(fā)不小波瀾。生命的價(jià)值和藥企的利潤(rùn)，孰重孰輕，爭(zhēng)論頗多。

作為老百姓，每一個(gè)人都難以避免生病用藥，肯定愿意花較少的錢買到療效好的藥品，不希望生病時(shí)需要花費(fèi)不少積蓄甚至傾家蕩產(chǎn)購(gòu)買價(jià)格高昂的藥物。這樣一來(lái)，老百姓的實(shí)際需求與醫(yī)藥企業(yè)盈利的目標(biāo)存在矛盾。藥企置身社會(huì)輿論之外，顯然不太現(xiàn)實(shí)。但是如果低于藥品研發(fā)、生產(chǎn)、銷售等諸多成本來(lái)銷售藥品無(wú)異于殺雞取卵，也根本不可能。這樣一來(lái)，只能是醫(yī)藥企業(yè)（原研企業(yè)、仿制企業(yè)、流通企業(yè)等）降低藥價(jià)以回應(yīng)社會(huì)輿論壓力。而這樣做，勢(shì)必會(huì)給醫(yī)藥企業(yè)的盈利水平帶來(lái)一定程度的影響。

政策調(diào)控：兩票制、醫(yī)�？刭M(fèi)

作為社會(huì)管理方政府，會(huì)采取各種政策來(lái)解決老百姓看病貴的問(wèn)題。一是通過(guò)建立健全醫(yī)療保障體系，擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面、提高醫(yī)保報(bào)銷比例、提供大病和重病及特殊病種的補(bǔ)充保障水平等等。同時(shí)出臺(tái)了一些列政策以降低藥價(jià)：一是實(shí)施藥品采購(gòu)的兩票制。實(shí)行“兩票制”后，藥品從藥廠賣到一級(jí)經(jīng)銷商開一次發(fā)票，經(jīng)銷商賣到醫(yī)院再開一次發(fā)票，減少流通環(huán)節(jié)的層層盤剝，并且每個(gè)品種的一級(jí)經(jīng)銷商不得超過(guò)2個(gè)，“兩票制”實(shí)施后，中、小經(jīng)銷商將面臨巨大的壓力，大型藥品經(jīng)銷商迎來(lái)利好。兩票制通過(guò)減少中間環(huán)節(jié)降低藥價(jià)，從而讓患者受益；二是通過(guò)醫(yī)�？刭M(fèi)，以達(dá)到降低藥價(jià)、緩解看病貴的目標(biāo)。醫(yī)藥控費(fèi)對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的影響非常大，尤其是醫(yī)�？傤~付費(fèi)、公立醫(yī)院取消藥品加成，以及二次議價(jià)、甚至是三次議價(jià)的出現(xiàn)，嚴(yán)重?cái)D壓了醫(yī)藥企業(yè)的利潤(rùn)；三是積極開展仿制藥一致性評(píng)價(jià)，推動(dòng)藥品價(jià)格下降；尤其是針對(duì)抗癌藥，國(guó)務(wù)院第4次常務(wù)會(huì)議決定，5月1日起我國(guó)將取消包括抗癌藥在內(nèi)的28項(xiàng)藥品進(jìn)口關(guān)稅。李克強(qiáng)總理更是呼吁“抗癌藥是救命藥，不能稅降了價(jià)不降�！薄Ｍ瑫r(shí)，醫(yī)保目錄內(nèi)的抗癌藥要開展專項(xiàng)招標(biāo)采購(gòu)。對(duì)醫(yī)保目錄外的獨(dú)家抗癌藥要抓緊推進(jìn)醫(yī)保準(zhǔn)入談判。開展國(guó)家藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)藥價(jià)明顯降低。另外，還有原料藥漲價(jià)的壓力，吞噬了醫(yī)藥企業(yè)的盈利能力。由于環(huán)保整治力度加大，上游原料藥企業(yè)停產(chǎn)整頓的不在少數(shù)，導(dǎo)致原料藥供應(yīng)緊張出現(xiàn)了價(jià)格飛漲的現(xiàn)象。這對(duì)醫(yī)藥企業(yè)來(lái)說(shuō)非常不利。