按時(shí)間來算，輔助用藥目錄的出臺應(yīng)該會早于醫(yī)保目錄的調(diào)整時(shí)間，前者可能會對后者有參考意義。

輔助用藥未來的命運(yùn)，更加岌岌可危了。

▍突出臨床剛需用藥，輔助用藥受限

在此前的文件顯示，醫(yī)保目錄會優(yōu)先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等，持續(xù)突出臨床剛需藥物的地位。

文件明確將對同類藥品按照藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原則進(jìn)行比較，優(yōu)先選擇有充分證據(jù)證明其臨床必需、安全有效、價(jià)格合理的品種。

國家對臨床剛需藥的重點(diǎn)保障，有利于提高醫(yī)保資金的使用效率，也另一方面也會加強(qiáng)對輔助用藥的限制。

業(yè)內(nèi)有觀點(diǎn)認(rèn)為：輔助用藥大多是一些缺乏臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的藥物，對患者治療效果沒有太大的影響，卻占用了大量的醫(yī)保資金，因此在總醫(yī)保費(fèi)用盤子不變的情況下，國家醫(yī)保有突出臨床剛需藥物的原則，勢必會壓縮輔助用藥進(jìn)一步的生存空間。

這也順勢直接反映到了企業(yè)身上，因此，相關(guān)企業(yè)也在做出調(diào)整：據(jù)華潤三九的2018年年報(bào)顯示，在醫(yī)�？刭M(fèi)的大環(huán)境下，中藥注射劑品種銷量均有下滑，公司中藥注射劑品種的銷售和推廣也面臨困難。

經(jīng)過幾年的調(diào)整，原在處方藥業(yè)務(wù)占比比較大的中藥注射劑在營業(yè)收入中的占比逐步下降，報(bào)告期內(nèi)，中藥注射劑產(chǎn)品占營業(yè)收入的比重為7%。

如今，我們不知醫(yī)保目錄調(diào)整是否是壓死輔助用藥的“最后一根稻草”，但我們要知道的是，企業(yè)勢必要做出改變了。