這一點，筆者并沒有搞清楚供應(yīng)地區(qū)選擇的邏輯是什么？也就是說不管是第一順位，第二順位還是其他順位，獲得的市場都不是全國，而是區(qū)域性的，既然前面已經(jīng)確定了，是全國性市場采購，不是區(qū)域性試點采購，那么為什么又出現(xiàn)了供應(yīng)地區(qū)選擇的政策？筆者感覺不合理。

同時在技術(shù)標(biāo)也就是一致性評價相通的情況下，那么競爭的核心商務(wù)標(biāo)就是價格，第一順位的肯定是價格最低的，依次逐漸價格拉高，那么第一順序選擇完區(qū)域之后，其他的區(qū)域被其他順位選擇，其他區(qū)域就沒辦法獲得最低價格，也就是第一順位的價格，那么就會存在有些區(qū)域能買到價格最低的產(chǎn)品，有些區(qū)域只能支付比較高的價格，這一點的合理性在哪里？

而對企業(yè)來說，獲得的并不是全國市場，而是部分市場。

所以這一點，可能政策之類的有一定的考量，實施起來我們再去評論吧。

6. 創(chuàng)建了新的采購周期邏輯。

文件中規(guī)定：

采購周期按以下規(guī)則確定：全國實際中選企業(yè)為 1 家的 品種，本輪采購周期原則上為 1 年；全國實際中選企業(yè)為 2 家或 3 家的品種，本輪采購周期原則上為 2 年；全國實際中選企業(yè)為 4 家 及以上的品種，本輪采購周期原則上為 3 年。

采購周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽。續(xù)簽采購協(xié)議時，約定 采購量原則上不少于各地該中選藥品上年約定采購量。

采購周期內(nèi)若提前完成當(dāng)年約定采購量，超過部分中選 企業(yè)仍按中選價進行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。

這個新的采購主體邏輯筆者認(rèn)為是非常合理的，這也是本次政策的一個亮點，中選企業(yè)為一家，就說明目前參與集采的企業(yè)比較少，那么在價格談判層面有很大難度，價格談判余地不會太大，所以一年之后可以進行調(diào)整，可能選擇更低價格的產(chǎn)品進入，或者多家企業(yè)進入的產(chǎn)品。

周期是2～3年的，可以保證這些企業(yè)在這個周期范圍之內(nèi)不再參與集采，而是致力于保證產(chǎn)品供應(yīng)，保證產(chǎn)品質(zhì)量。

總體來看：

第二次藥品集采的文件明顯的由簡單的政策向制度化體系化在過渡，政策的制定者也充分考慮了企業(yè)的競爭性和市場的穩(wěn)定性，滿足了企業(yè)相對合理訴求，但是在后期的使用量層面和回款層，并非常遺憾的沒有更新更有效的政策出臺。

可以明顯的看出，第二次藥品集采的政策文，體現(xiàn)了國家對藥品集采的合理性，科學(xué)性更為重視，政策落地的可能性也會越來越好。

對參與的藥企來說，有一個非常明顯的點，就是獲得的是部分區(qū)域的集采市場，而不是全國，這要求藥企對沒有獲得的區(qū)域的市場，以及流量市場，要充分要重新進行布局思考，構(gòu)建新的營銷體系進行應(yīng)對，新的營銷體系的構(gòu)建不是裁員，而是優(yōu)化營銷團隊的組織結(jié)構(gòu)和人員配置。