4+7品種 零售市場競爭格局形成
作者:賽柏藍 來源:賽柏藍 2020-1-24 打印內(nèi)容
一致性評價仿制藥通過4+7帶量采購等渠道,強制置換原研藥及非一致性評價仿制藥,通過國家及各地的規(guī)定來看,未過一致性評價的產(chǎn)品進院基本沒戲。
非一致性評價仿制藥逐步退出醫(yī)院市場,原研藥受4+7帶量采購的沖擊,也不得不離開醫(yī)院市場。
集采影響,擴至零售
2019年12月23日,江蘇省醫(yī)療保障局,江蘇省藥品監(jiān)督管理局等九部門聯(lián)合發(fā)文“江蘇省推進落實國家組織集中藥品采購和使用試點擴大區(qū)域范圍工作實施方案”
方案明確指出:2019年12月31日前全面執(zhí)行國家試點擴圍結(jié)果和各項配套政策。其實早在12月21日南京市社保中心醫(yī)保部已經(jīng)發(fā)文給各定點醫(yī)療機構(gòu),文中稱“我中心將于2019年12月22日晚間對相關藥品信息、價格調(diào)整,為確保參保人員的醫(yī)療費用精確結(jié)算,請各有關定點機構(gòu)及時上傳參保人員發(fā)生的門診、住院費用,住院費用務必在12月22日下午17.00前上傳完畢”
12月23日,南京市醫(yī)保中心機構(gòu)數(shù)據(jù)庫價格已經(jīng)執(zhí)行4+7品種價格,由于南京醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店使用同一個機構(gòu)編碼,所以醫(yī)保中心機構(gòu)數(shù)據(jù)庫價格調(diào)整之后等于所有南京醫(yī)保零售藥店的價格也已經(jīng)調(diào)整,實現(xiàn)零售藥店與醫(yī)院“同藥同價”。
那么南京市的“同藥同價”對零售藥店和工業(yè)沖擊究竟有多大?
筆者認為南京市的“同藥同價”短期內(nèi)對零售藥店影響有限,我們先來分析25個品種分布情況(4+7品種附表)。
通過上述4+7帶量采購25個品規(guī)可以看出,第一輪4+7帶量采購的品種主要集中在心腦血管和神經(jīng)系統(tǒng)、腫瘤用藥這三個占了20個品規(guī)。
目前這25個品種銷售主要集中在醫(yī)療機構(gòu),而零售藥店是比較少的,首先三個注射劑是不能經(jīng)營的,吉非替尼和伊馬替尼由于按照特藥渠道管理,零售藥店一般沒有(DTP藥房經(jīng)營),剩余的品種目前零售藥店的經(jīng)營還是以合資企業(yè)為止(原研),和4+7同品名、同廠家的少之又少,據(jù)筆者所在公司統(tǒng)計真正4+7帶量采購在經(jīng)營的不足7個。
由此可見第一輪4+7帶量采購從數(shù)據(jù)上看對零售藥店的直接影響有限,但從長遠來看,形勢不容樂觀,筆者認為隨著4+7后續(xù)的推進未來醫(yī)藥行業(yè)會有以下變化:
“價格洼地”形成:
4+7對工業(yè)的影響已不可否認,目前4+7對整個零售藥店的影響也在逐漸彰顯,南京市執(zhí)行“同藥同價”之后,4+7內(nèi)品種零售藥店的價格戰(zhàn)已經(jīng)成為歷史,服務變的至關重要。對于4+7外同類品種“價格洼地”已經(jīng)形成,降價銷售已成必然趨勢,運行了十幾年的高毛利體系可能逐漸瓦解。
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