6月2日，據(jù)自媒體“藥斯拉”報道，S司和A司均在近期對基層市場進(jìn)行人員調(diào)整和優(yōu)化。S司有的省份要優(yōu)化掉10多個崗位，其他省份也有一部分崗位要進(jìn)行優(yōu)化。

而A司也在進(jìn)行縣級團(tuán)隊內(nèi)部人員的優(yōu)化，采取末位淘汰制，被選中的員工將會轉(zhuǎn)到第三方簽署合同。

據(jù)E藥經(jīng)理人獲悉，S司指的是賽諾菲，而A司即是阿斯利康�？h級市場是一片廣闊的藍(lán)海，兩大外企同時對縣級團(tuán)隊進(jìn)行精簡優(yōu)化，這仿佛與縣級市場近兩年高速增長的數(shù)字不相匹配。

在過去幾年來，一批跨國藥企在縣域市場爭相布局，但成績有好有壞。近兩年在分級診療政策的鼓勵下，縣域顯然又開始成為MNC的重中之重。從IQVIA樣本醫(yī)院數(shù)據(jù)上看，MNC2018年在二線、三線、四線城市增長率分別高達(dá)10.9%、11.9%、8.8%；2019年數(shù)字進(jìn)一步提高，在二線、三線、四線城市增長率分別高達(dá)13.8%、15.5%、22.3%。

一方面是縣級普藥團(tuán)隊不斷縮減，一方面是特藥縣級團(tuán)隊在擴(kuò)大。2020年4月，阿斯利康曾宣布成立縣級腫瘤團(tuán)隊，要做到平均每個縣都有一個專職的腫瘤代表覆蓋，縣腫瘤團(tuán)隊總計招聘數(shù)百人，既包含外部招聘，也鼓勵內(nèi)部轉(zhuǎn)崗。

E藥經(jīng)理人從接近企業(yè)人士處獲悉，阿斯利康的縣級團(tuán)隊和縣級腫瘤團(tuán)隊是分開獨(dú)立的兩個團(tuán)隊。縣級團(tuán)隊在收縮優(yōu)化的同時，縣級腫瘤團(tuán)隊正在擴(kuò)大。此次阿斯利康進(jìn)行內(nèi)部優(yōu)化，釋放了阿斯利康對縣級腫瘤市場的重視和投入加大。

在高血壓、慢性病等普藥紛紛被列入集采，以及疊加疫情等影響下，對MNC而言縮減縣級普藥團(tuán)隊、減少成本、提高效率成為了普遍的選擇。與此同時，腫瘤藥等新特藥開始將目光瞄準(zhǔn)這一廣闊市場，無論是本土biotech還是MNC，都開始想辦法將創(chuàng)新藥下沉。他們會怎么做？縣級市場會因此迎來新的發(fā)展階段嗎？

集采壓力發(fā)酵，賽諾菲縮減縣級普藥團(tuán)隊

廣闊的基層醫(yī)療市場一直是跨國藥企在華的滑鐵盧。區(qū)域廣闊、人力成本高昂等原因，使得跨國藥企在過去幾年紛紛布局之后，又紛紛大撤退。

賽諾菲在中國是最早嘗試布局基層醫(yī)療市場的跨國藥企，且在2012年MNC紛紛解散基層營銷隊伍的時候，反其道而行設(shè)立獨(dú)立的基層醫(yī)療事業(yè)部，下沉力度不可謂不大。

賽諾菲的基層醫(yī)療事業(yè)部以心血管和糖尿病為主要領(lǐng)域，其核心產(chǎn)品波立維和來得時是主要的產(chǎn)品。賽諾菲主要的下沉方法，是通過影響關(guān)鍵意見領(lǐng)袖，以及數(shù)字化平臺的應(yīng)用，將先進(jìn)疾病管理理念快速傳遞到基層。截至2018年10月，賽諾菲基層團(tuán)隊大約為1200人。