記者對(duì)比集采文件給出的二甲雙胍、卡托普利最高有效申報(bào)價(jià)，大部分都在每片2分錢、3分錢左右，價(jià)格也不高。根據(jù)規(guī)則，最高有效申報(bào)價(jià)采用的是市場(chǎng)平均價(jià)格，國(guó)家組織的藥品集采確保了中選藥品的市場(chǎng)份額，在這種情況下，藥價(jià)再降低一部分，減掉不需要開展的銷售環(huán)節(jié)成本，完全可以靠規(guī)模效益實(shí)現(xiàn)薄利多銷。

而關(guān)于質(zhì)量的問題，國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司負(fù)責(zé)人表示，第三批國(guó)家集采堅(jiān)持高質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，仍將通過質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)作為仿制藥入圍的條件。

齊魯制藥在此次集采中有8個(gè)品種入圍名單，涉及腫瘤、心血管系統(tǒng)等治療用藥。目前，該企業(yè)已經(jīng)有38種通過一致性評(píng)價(jià)的藥品，是通過一致性評(píng)價(jià)產(chǎn)品最多的廠家。值得注意的是，在集采中收益較大的廠家往往是產(chǎn)品過評(píng)數(shù)量較多的大廠家。它們規(guī)模較大，原料藥自給自足，產(chǎn)品線穩(wěn)定，并有多個(gè)創(chuàng)新藥品、首仿藥品，成本控制得好，質(zhì)量有保證，綜合實(shí)力較強(qiáng)。這些企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力將越來越凸顯。

北京大學(xué)藥學(xué)院教授史錄文認(rèn)為，我國(guó)上市藥品都是按嚴(yán)格的程序生產(chǎn)，尤其老產(chǎn)品經(jīng)過千錘百煉，通過仿制藥一致性評(píng)價(jià)，質(zhì)量完全可靠可控。同時(shí)，在臨床上也要合理用藥，確�；颊哂盟幇踩�。

患者減輕負(fù)擔(dān)，藥企降低成本

在擬中選名單中，大部分原研藥因報(bào)價(jià)過高未中選，被國(guó)內(nèi)仿制藥取代。這意味著老百姓藥費(fèi)大大降低，但藥品質(zhì)量仍然過硬。

“國(guó)家組織的藥品集中采購(gòu)保證質(zhì)量，解決了原來集中采購(gòu)沒法帶量、及時(shí)回款的問題，配套政策到位，以集采為突破口，實(shí)現(xiàn)‘三醫(yī)’聯(lián)動(dòng)，仿制藥替代原研藥效應(yīng)逐步顯現(xiàn)�！笔蜂浳恼f，由于仿制藥價(jià)格下降，質(zhì)量有保證，患者使用一段時(shí)間后，越來越放心，對(duì)仿制藥需求開始增加。隨著一致性評(píng)價(jià)不斷擴(kuò)容，國(guó)內(nèi)大企業(yè)主動(dòng)樹立仿制藥形象，促進(jìn)企業(yè)不斷整合，形成市場(chǎng)品牌效應(yīng)。國(guó)內(nèi)企業(yè)有更多精力專注研發(fā)，在保證仿制藥品牌的條件下，推動(dòng)民族工業(yè)由仿制藥向創(chuàng)新藥轉(zhuǎn)化。

原研藥參與度高，但中選少，是不是將來公眾用不上原研藥？

記者了解發(fā)現(xiàn)，這與企業(yè)本身市場(chǎng)策略有關(guān)，畢竟集采藥品只覆蓋了藥品部分用量，還留有未集采藥品的空間。但從長(zhǎng)期來看，這只是過渡期現(xiàn)象。

按照2019年出臺(tái)的《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)方案的通知》，原則上對(duì)同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，醫(yī)�；�金按相同的支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。價(jià)格與采購(gòu)價(jià)相比較高的，要在兩到三年內(nèi)調(diào)整到位。這意味著將來同類藥品醫(yī)保支付價(jià)格都將是一樣的。參保患者想買價(jià)高的藥品，就得自付更多費(fèi)用。