新醫(yī)保目錄帶來DTP藥房三大機(jī)遇!
作者:醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2021-1-29 打印內(nèi)容
而且,預(yù)計(jì)隨著各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)+、大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段的改善,其智能全維度控費(fèi)的能力越來越強(qiáng),肯定會(huì)有越來越多的區(qū)域醫(yī)保管理者放開特藥醫(yī)保雙通道政策,以落地國談藥品政策的實(shí)施。
國談未成功藥品和非醫(yī)保目錄新藥
另外,對(duì)于本次國談未成功的抗癌藥,或者非國談的創(chuàng)新類特藥,DTP藥房也有極大的市場(chǎng)機(jī)遇。非國談品種或本次國談未成功的產(chǎn)品,其患者購買的主要渠道自然是院外,這也是絕大多數(shù)創(chuàng)新特藥企業(yè)醫(yī)保目錄外市場(chǎng)策略的核心觀點(diǎn)。
沒有進(jìn)入醫(yī)保目錄的創(chuàng)新抗癌藥或罕見病用藥等高值藥品和新上市的藥品,都是DTP藥房渠道需要把握住的機(jī)會(huì)。DTP藥房可專業(yè)管理好此類患者的購藥場(chǎng)景,為市場(chǎng)推廣助力。
每年新上市創(chuàng)新藥品越來越多,需求也日益增大,DTP藥房對(duì)此應(yīng)高度敏銳。據(jù)統(tǒng)計(jì),2020年,國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)共批準(zhǔn)48個(gè)新藥,其中國產(chǎn)新藥20個(gè),進(jìn)口新藥28個(gè)。其中,腫瘤藥達(dá)16個(gè),占比34%;8個(gè)罕見病藥物,均為進(jìn)口藥,有6個(gè)未進(jìn)入醫(yī)保目錄;8個(gè)臨床急需用藥,有3個(gè)未進(jìn)入醫(yī)保目錄。
對(duì)于這些未能進(jìn)入醫(yī)保目錄的DTP藥房適營(yíng)產(chǎn)品,藥房可與廠家深度合作,適宜積極開展慈善贈(zèng)藥活動(dòng),或商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品來完善渠道。
通過PAP慈善贈(zèng)藥活動(dòng),抗癌藥、罕見病用藥等相關(guān)企業(yè)產(chǎn)品可獲得實(shí)際銷售和使用,后續(xù)才有希望在新一輪通過國家醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整準(zhǔn)入。而假如沒有臨床用藥實(shí)踐,沒有臨床醫(yī)生對(duì)該產(chǎn)品的療效的積極反饋,藥企就很難在今后的溝通談判中打動(dòng)醫(yī)保局。
今年P(guān)D-1類單抗談判前后藥企的策略就是這個(gè)邏輯,因而備受各界關(guān)注。
從2020年國家醫(yī)保藥品談判結(jié)果可以看到,進(jìn)口PD-1全軍覆沒;這些未能入圍醫(yī)保目錄的進(jìn)口PD-1,目前正緊鑼密鼓調(diào)整策略,修改贈(zèng)藥方案降低費(fèi)用,從而保住患者粘性。
在談判之前,進(jìn)口PD-1藥品K藥贈(zèng)藥后的治療費(fèi)用約28.7萬元/年,而國產(chǎn)談判成功后PD-1患者年治療費(fèi)用只有6萬元左右了。其實(shí)在談判前,就有業(yè)內(nèi)人士對(duì)PD-1談判有預(yù)判,認(rèn)為跨國藥企落選醫(yī)保是大概率事件,因?yàn)樗麄冃枰S護(hù)全球的價(jià)格體系,所以很多時(shí)候跨國藥企寧可選擇贈(zèng)藥的方式進(jìn)行變相降價(jià)。
對(duì)于此次醫(yī)保談判落選的產(chǎn)品而言,醫(yī)院準(zhǔn)入會(huì)存在一定的困難,藥企需要開辟DTP等院外市場(chǎng),確保城市市場(chǎng)用藥可及性。這也是DTP藥房發(fā)展的機(jī)遇。
另外,由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方控量和醫(yī)?刭M(fèi),因此長(zhǎng)療程大金額用藥還是需要到院外藥房解決的。因此,只要符合慢病、重癥、罕見病領(lǐng)域的,或患者需長(zhǎng)期用藥和跟蹤服務(wù)的產(chǎn)品,都可視為DTP的服務(wù)范圍和機(jī)會(huì)。
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