2021年9月底，國務(wù)院辦公廳在《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》中就提出，鼓勵(lì)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店參與集中帶量采購。

在此背景下，不止江蘇，廣東、上海、山東、浙江、河南等多個(gè)省市都已開展藥品零售企業(yè)藥品集采工作，但各個(gè)省市對納入集采藥品加價(jià)空間不同。

2019年5月24日，浙江省藥械采購中心發(fā)出通知，為英特怡年、華東大藥房、國控大藥房、欣益藥房、云開亞美大藥房、九洲大藥房等6家全省性醫(yī)藥連鎖藥店集團(tuán)開通采購平臺采購權(quán)限。5個(gè)月后，浙江省醫(yī)保局通知要求“定點(diǎn)藥店藥品銷售價(jià)格按照公立醫(yī)院醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上適當(dāng)加成”。

2021年12月，河南省醫(yī)保局公布《關(guān)于將部分零售連鎖藥店納入我省藥品集中帶量采購范圍（試點(diǎn)）的通知》，決定將符合條件的部分醫(yī)保定點(diǎn)零售連鎖藥店作為試點(diǎn)，納入省藥品集中帶量采購范圍。與江蘇“零差率”銷售不同，河南的政策允許藥店銷售的中選藥品加價(jià)，不過加價(jià)率不能高于15%。

“‘零差率’就意味著未來納入集采的藥品可以在醫(yī)院和藥店實(shí)現(xiàn)同藥同價(jià)，這一定是未來國家集采的重要趨勢�！庇嗅t(yī)藥行業(yè)資深人士向媒體表示，不過“零差率”可能會影響藥店的參與積極性，原因是經(jīng)過集采后的藥價(jià)格已經(jīng)很低了，如果不允許加價(jià)，藥店還要承擔(dān)人工、房租、水電、庫存等成本，無法保證一定利潤的情況下，可能不會主動(dòng)參與其中。

02、院內(nèi)院外聯(lián)動(dòng)，市場巨變 60萬家藥店進(jìn)入“大整合”？

零售市場早已成為醫(yī)藥行業(yè)的“第二戰(zhàn)場”。

國家集采影響的不只是藥企、醫(yī)藥流通行業(yè)，隨著越來越多的藥店入國家集采中，中選品種將同步進(jìn)入零售藥店渠道，中選藥品的低價(jià)或會在零售渠道給其他未參與集采的藥店造成一定的競爭壓力，將對零售藥店市場帶來巨大的變化。

在2020年8月第三批全國藥品集中采購?fù)稑?biāo)中，齊魯制藥以最低價(jià)每片2.08元（降幅92.7%）成為唯一中標(biāo)企業(yè)。每片價(jià)格在40元上下的金戈和輝瑞的萬艾可一樣，因不愿降價(jià)而落選。

米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，近年中國城市實(shí)體藥店終端西地那非銷售額穩(wěn)步攀升，2020年超過25億元，同比增長13%。其中，白云山制藥總廠市場份額最大，輝瑞緊跟其后。

光腳不怕穿鞋的，齊魯制藥通過低價(jià)中標(biāo)后有望快速打開市場知名度并以價(jià)格優(yōu)勢瓜分零售市場的一杯羹。隨著各省市地方都正在加速推進(jìn)“藥店銷售集采藥”，“藥店進(jìn)集采”儼然已成為全國大趨勢，醫(yī)療終端渠道和零售終端的聯(lián)動(dòng)難以避免，西地那非市場份額或?qū)㈦S之重構(gòu)。

從各大連鎖藥店的公開表態(tài)來看，多認(rèn)為藥店也順勢而為，紛紛加入集采。