11月23日，波士頓咨詢公司發(fā)布最新報告指出，未來十年中國的醫(yī)藥市場將會被重塑，醫(yī)藥企業(yè)將采取新的市場營銷方式，藥品生產(chǎn)制造將進入低成本時代。

　　市場將被重塑

　　波士頓咨詢研究報告顯示，近年來中國醫(yī)藥市場發(fā)生了巨大變化，政策頻繁出臺。一方面展現(xiàn)出醫(yī)藥市場和渠道的多元化趨勢，另一方面渠道的商業(yè)模式也在不斷地發(fā)展變化。特別是在中國醫(yī)藥市場中占比高達90%的原研藥和仿制藥正在從銷售為主導的商業(yè)模式轉向市場準入模式。未來3～5年，醫(yī)藥行業(yè)充滿挑戰(zhàn)。

　　報告指出，在可預見的未來，兩個因素將繼續(xù)推動中國醫(yī)療支出的增長：一是人口結構正在發(fā)生變化，包括老齡化和中產(chǎn)及富裕階層的擴張；二是中國政府致力于承擔國民醫(yī)療花費的更大比例——其中尤為突出的是由政府出資建立覆蓋全民的醫(yī)療保險體系。

　　在上述因素推動下，從現(xiàn)在到2020年，中國醫(yī)療支出的年均復合增長率將達到5%～10%。未來的藥品市場將逐漸從現(xiàn)在的以醫(yī)院為中心的體系，轉向“去中心化”模式，包括三種主要的銷售渠道，即醫(yī)院、基層醫(yī)療機構和零售藥店。報告預測，到2021年，由于政府對藥品銷售實施“零加價”政策，同時嚴格藥占比控制，醫(yī)院的藥品銷售份額會下降5%～8%。此后，藥品銷售從醫(yī)院向基層醫(yī)療機構、零售藥店轉移的速度會加快，到2026年，醫(yī)院在藥品銷售中的比例將下降至50%～60%。

　　在“去中心化”的過程中，醫(yī)院的商業(yè)化模式也會從銷售為主導的模式向市場準入為主導的模式發(fā)展，即更加嚴厲的招標政策，如通過質量和療效一致性評價的藥品將會和原研藥處于同一招標質量層次，以及不斷擴大的醫(yī)聯(lián)體和GPO（集團采購）主導的二次議價將不斷壓低藥價，降低產(chǎn)品利潤，但同時也會減少供應廠商數(shù)量，將藥品價格與采購量掛鉤，實現(xiàn)對制藥企業(yè)的重新洗牌。

　　波士頓咨詢公司合伙人兼董事總經(jīng)理陳白平表示，未來3～5年，藥企轉型會非常痛苦漫長，藥價不斷下降，但是銷售費用卻不能減少。而真正實現(xiàn)渠道多元化，醫(yī)藥分開，可能要到2021年之后，驅動力是目前政府正在推動的分級診療制度和全科醫(yī)生制度。

　　制造成本將大幅下降

　　報告同時推演出中國藥品未來十年的價格走向，即經(jīng)過兩三輪招標之后，藥品的毛利率將下降30%，而按照國內藥企現(xiàn)在的營銷推廣模式這將無法支撐銷售團隊。

　　報告指出，事實上中國藥企還有一個巨大的杠桿沒有采用，即制造成本下降。以辛伐他汀為例，在美國藥店平均每片辛伐他汀價格是0.024美元，大采購商的采購價格為每片0.012美元。中國藥企只有經(jīng)營毛利率達到95%時，才會低于美國平均價格，中國藥企毛利率只要在80%以下，則高于美國藥店平均采購價格。這說明，中國藥企在控制制造成本方面還有很多的工作可以做。比如產(chǎn)能、流程的優(yōu)化，人員效率的提升等。