5月19日是第七個世界家庭醫(yī)生日。此前一日，中國家庭醫(yī)生平臺聯(lián)盟在北京成立。據(jù)悉，全國有20632家基層衛(wèi)生機構入駐該平臺，擁有基層醫(yī)生12394名。該平臺已在內蒙古、陜西、北京等地開展試點，從支付模式研究、大數(shù)據(jù)治理、健康檔案等方面切入探路。國家衛(wèi)計委日前印發(fā)《“十三五”全國衛(wèi)生計生專業(yè)技術人員培訓規(guī)劃》，計劃三年內力爭規(guī)范化培訓住院醫(yī)師50萬名，培養(yǎng)全科醫(yī)生15萬名以上。隨著家庭醫(yī)生的逐漸普及，處方行為悄然生變值得關注。

　　此外，在醫(yī)療資源下沉、市場放開的背景下，最近藥企加大了在醫(yī)院終端的布局。中國社科院經濟研究所副所長朱恒鵬日前預測：“以縣級醫(yī)院為代表的相當一部分公立醫(yī)院將面臨不同程度的虧損。未來幾年會出現(xiàn)醫(yī)院并購大潮，二級醫(yī)院首當其沖�！�

　　盡管這是兩個不同角度的業(yè)態(tài)，但它們有一個共同指向，醫(yī)聯(lián)體及分級診療制度的全面推進，藥品終端的邊界正在模糊，用藥市場和通道開始蛻變。

　　終端復雜而融合

　　首先看家庭醫(yī)生簽約制度落地。由于家庭醫(yī)生是全科醫(yī)生，向家庭的每個成員提供連續(xù)、綜合的醫(yī)療服務。國務院醫(yī)改辦要求，今年要以省為單位在85%以上的地市開展家庭醫(yī)生簽約服務，人群覆蓋率達30%以上，老年人、孕產婦、兒童、殘疾人及高血壓、糖尿病等慢病人群簽約覆蓋率達60%以上。以深圳為例，該市目前有588家社康中心、2651名家庭醫(yī)生為社區(qū)居民提供家庭醫(yī)生服務，累計89.48萬戶家庭和269.45萬名居民簽約了家庭醫(yī)生服務，其中老年人、慢性病和精神病患者等重點人群簽約率達60%以上。

　　 “這是個值得研究的用藥新通道�！币恢毖芯靠h域醫(yī)藥市場的資深專家袁則紅告訴記者，“醫(yī)聯(lián)體及分級診療的推進對縣醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總體利好，尤其是家庭醫(yī)生制度的落地，給社區(qū)、村衛(wèi)生室?guī)�來機遇。從營銷的角度講，家庭醫(yī)生成為居民保健治療工作的‘守門人’，在這些‘守門人’身上多做推廣工作對產品銷量或有大突破。尤其是慢病管理會逐漸下沉，而真正能夠提前干預、做到標準化服務的只有家庭醫(yī)生。這就會帶來新的機會，如慢病產品的管理、理念教育，慢病產品的更新?lián)Q代等問題對優(yōu)勢企業(yè)來講機會較多�！�

　　其次是在這輪醫(yī)院并購熱潮中不乏藥企身影。目前人福醫(yī)藥、信邦制藥、馬應龍、復星醫(yī)藥等20多家上市公司均有投資并購醫(yī)院。以馬應龍為例，目前控股和經營20家肛腸�？七B鎖醫(yī)院和肛腸診療中心，擁有床位總數(shù)1200張，致力于向客戶提供全方位的診療、藥品、器械等產品和服務，其肛腸細分領域基層市場潛力仍待挖掘�！笆召徎鶎俞t(yī)院對企業(yè)布局產業(yè)鏈價值提升有重要意義�！币晃徊辉妇呙�的企業(yè)高管對記者說。