扎那米韋

葛蘭素史克公司研發(fā)的扎那米韋主要適用于成人及7歲以上青少年，治療甲型流感病毒引起的流行性感冒。扎那米韋的物理化學(xué)性質(zhì)不利于生物體吸收，生物利用度低，給藥途徑單一，患者順應(yīng)性較差，吸入劑不建議用于重癥或有并發(fā)癥的流感患者。扎那米韋在零售藥店市場的表現(xiàn)不佳，年銷售額呈逐年下降趨勢。目前國內(nèi)零售藥店扎那米韋的廠家有葛蘭素史克（商品名為依樂韋）和先聲藥業(yè)兩家，其中葛蘭素史克份額為78%，先聲藥業(yè)份額22%。

帕拉米韋

帕拉米韋是廣州南新制藥自主研發(fā)的抗流感新藥，是一種新型流感病毒NA抑制劑。商品名為“力緯”。其注射劑型區(qū)別于奧司他韋的口服和扎那米韋的吸入，為口服、吸入困難患者提供了新的治療選擇，目前該藥主要在醫(yī)院渠道使用。

金剛烷胺和金剛乙烷

金剛烷胺和金剛乙烷是最早的一類治療甲型流感的藥物，屬于離子通道M2阻滯劑，副作用大且容易產(chǎn)生耐藥性。這兩種藥物對A型流感病毒有抗病毒活性，對B型流感病毒無活性。近些年來監(jiān)測資料顯示甲型流感病毒已對這兩種藥物產(chǎn)生耐藥性。

零售藥店抗流感病毒中成藥品種分析

在零售藥店抗感流感病毒藥物市場上，中成藥所占市場份額為78.4%，化學(xué)藥市場份額為21.6%。隨著西藥臨床應(yīng)用增多，有關(guān)耐藥性的報道也越來也多，部分中成藥具備抗病毒效果且毒副作用小等特點，在治療流感中發(fā)揮著越來越大的作用。此次衛(wèi)計委更新的抗流感常用藥物中，根據(jù)中醫(yī)辨證論治推薦了清熱解毒、疏風(fēng)解表、宣肺止咳類中成藥，包含了金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒（口服液）、疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類、銀黃類制劑等中成藥，兒童推薦藥物包括兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉等。

零售藥店清熱類感冒中成藥TOP10品種市場份額合計高達76.7%，集中度高。其中，蒲地藍消炎占據(jù)第一，份額占比20.7%，2016年增長率高于TOP10平均水平。蒲地藍消炎的主要功效為清熱解毒、抗炎消腫，適用于于癤腫、咽炎、扁桃腺炎。零售市場份額占比第二的是感冒靈，2016年銷售額負增長，份額占比下降至18.7%。蓮花清瘟、清開靈是流感診療方案的推薦藥物。蓮花清瘟是以嶺藥業(yè)的獨家品種，2016年增長率為4.1%。該品種是首個在美國開展FDA臨床試驗的流感中成藥，有大量藥理研究發(fā)現(xiàn)蓮花清瘟具有廣譜抗病毒作用。

解表類中成藥TOP10品種的份額合計62.6%，市場集中度較高。其中，增長率最高的品種是小兒豉翹清熱，2016年增長率為53.6%，該品種是流感診療方案的兒童推薦藥物，適用于小兒風(fēng)熱感冒挾滯證，如發(fā)熱咳嗽，鼻塞流涕，咽紅腫痛，納呆口渴等。而小兒感冒品種2016年下降了16.6%，主治小兒風(fēng)熱感冒，發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛等。