由此可見(jiàn)，相同治療領(lǐng)域的輔助用藥品種眾多，一旦上述管理辦法實(shí)施，對(duì)輔助用藥的品規(guī)數(shù)進(jìn)行限制，輔助用藥內(nèi)部，也要迎來(lái)一場(chǎng)大廝殺。

此前，已有多省出臺(tái)相應(yīng)的輔助用藥管理通知，不合理使用問(wèn)題嚴(yán)重的，可采取限購(gòu)、停購(gòu)等干預(yù)措施，但像此次，對(duì)輔助用藥使用品規(guī)數(shù)進(jìn)行限制的規(guī)定，還相對(duì)較為少見(jiàn)。

比如，云南省曾規(guī)定，連續(xù)三個(gè)月某藥的消費(fèi)金額排名在前20位，且第三個(gè)月用藥不適宜率仍超10%，醫(yī)院應(yīng)立即停止使用，半年不得恢復(fù)使用；山西省發(fā)文，連續(xù)三個(gè)月某藥的消費(fèi)金額排名在前10位，且第三個(gè)月用藥不適宜率仍超10%，醫(yī)院應(yīng)限制使用。

即使是類(lèi)似的停用、限用的措施，這次的規(guī)定也更為嚴(yán)苛。

這個(gè)三甲醫(yī)院規(guī)定，使用金額進(jìn)入前100，該品種暫停使用一個(gè)月；恢復(fù)后，六個(gè)月內(nèi)任意品規(guī)進(jìn)入前100，該品種暫停使用三個(gè)月；再次恢復(fù)使用后，六個(gè)月內(nèi)任意品規(guī)第三次進(jìn)入前100位，該品規(guī)暫停使用，并由藥事辦公室提出淘汰意見(jiàn)報(bào)藥事會(huì)審議。

顯然，那些因?yàn)榉N種原因一直“降不下來(lái)”的輔助用藥，將面臨毀滅性的打擊。

在不久以后，國(guó)輔目錄出臺(tái)后，各省級(jí)、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的輔助用藥目錄和相關(guān)措施都會(huì)出臺(tái)，而在國(guó)家大力控費(fèi)的背景下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為政策的落地實(shí)施者，也即將出現(xiàn)更為五花八門(mén)的限制措施。