眾所周知最近一次的基藥目錄調(diào)整是2018年，2018年10月25日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)國(guó)家基本藥物目錄（2018年版）的通知》，685個(gè)品種入圍，新版基藥目錄自2018年11月1日起施行。

關(guān)于基藥目錄，國(guó)家衛(wèi)健委強(qiáng)調(diào)要完善目錄調(diào)整管理機(jī)制，對(duì)目錄定期開展評(píng)估，實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，調(diào)整周期原則上不超過3年；對(duì)新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價(jià)格合理的藥品，可適時(shí)啟動(dòng)調(diào)入程序。

日前，有消息顯示，相關(guān)部門2020年工作要點(diǎn)明確，將適時(shí)啟動(dòng)基藥目錄調(diào)整工作�；�藥目錄何時(shí)再調(diào)整，成為業(yè)界關(guān)注的焦點(diǎn)。

按照基藥目錄調(diào)整不超過3年的原則，基藥目錄在今年或者明年是有可能適時(shí)啟動(dòng)的。

我國(guó)的基藥目錄從最早的307，到之后的520，到現(xiàn)在的685，目錄是不斷在擴(kuò)容的。在目前的分級(jí)診療下，基藥目錄擴(kuò)容能夠在滿足基層用藥的同時(shí)，涵蓋更多病種，滿足所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥。

按照《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》要求，基藥目錄的調(diào)入和調(diào)出有著明確的標(biāo)準(zhǔn)。

藥品調(diào)入的標(biāo)準(zhǔn)：

一是結(jié)合疾病譜順位、發(fā)病率、疾病負(fù)擔(dān)等，滿足常見病、慢性病以及負(fù)擔(dān)重、危害大疾病和危急重癥、公共衛(wèi)生等方面的基本用藥需求，從已在我國(guó)境內(nèi)上市的藥品中，遴選出適當(dāng)數(shù)量基本藥物。

二是支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，支持醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展創(chuàng)新，向中藥（含民族藥）、國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥傾斜。

規(guī)范劑型規(guī)格，能口服不肌注，能肌注不輸液。支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，鼓勵(lì)醫(yī)藥行業(yè)研發(fā)創(chuàng)新。對(duì)新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價(jià)格合理的藥品，可適時(shí)啟動(dòng)調(diào)入程序。

藥品調(diào)出的標(biāo)準(zhǔn)：

一是藥品標(biāo)準(zhǔn)被取代的；

二是國(guó)家藥監(jiān)部門撤銷其藥品批準(zhǔn)證明文件的；

三是發(fā)生不良反應(yīng)，經(jīng)評(píng)估不宜再作為國(guó)家基本藥物使用的；

四是根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)，可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或者成本效益比更優(yōu)的品種所替代的；

五是國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)認(rèn)為應(yīng)當(dāng)調(diào)出的其他情形。

重點(diǎn)調(diào)出已退市的，發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)較多、經(jīng)評(píng)估不宜再作為基本藥物的，以及有風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)的品種替代的藥品。原則上各地不增補(bǔ)藥品，少數(shù)民族地區(qū)可增補(bǔ)少量民族藥。

隨著基藥政策的落地，986政策將會(huì)如何推進(jìn)，未來(lái)基藥目錄會(huì)如何調(diào)整？讓我們共同期待。