隨著醫(yī)改“醫(yī)藥分開”政策的推進(jìn)，患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購(gòu)藥。12月20日，中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、北京藥店聯(lián)盟理事長(zhǎng)周立在接受中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)記者采訪時(shí)表示，處方藥從公立醫(yī)院外流或?qū)�帶�?lái)2000億市場(chǎng)，無(wú)論是工業(yè)企業(yè)、商業(yè)企業(yè)還是零售藥店都在蠢蠢欲動(dòng)，緊盯這塊市場(chǎng)。

　　政策鼓勵(lì)處方藥外流 行業(yè)格局將生變

　　回顧我國(guó)歷年醫(yī)改的過(guò)程，處方外流屢被提及，但由于在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制下、“醫(yī)生與藥品的利益關(guān)聯(lián)”等原因，導(dǎo)致其僅是紙上談兵。如今國(guó)家多次發(fā)文鼓勵(lì)處方外流，行業(yè)格局恐因此生變。

　　2014年《關(guān)于落實(shí)2014年度醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)提升藥品流通服務(wù)水平和效率工作的通知》要求推進(jìn)包括零售藥店承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診藥房服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)等多種形式的改革。2016年《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》指出，禁止醫(yī)院限制處方外流，患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購(gòu)藥。

　　中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)DTP委員會(huì)（籌）秘書長(zhǎng)、青島紐特舒瑪健康科技有限公司總經(jīng)理張小平在接受中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)記者采訪時(shí)表示，在處方藥這塊，目前的格局是醫(yī)院占70%份額；社區(qū)占10%左右份額；零售占20%份額。張小平說(shuō)，按照國(guó)家目標(biāo)，要把醫(yī)院近1/3處方藥外流到院外，相當(dāng)于在原來(lái)7000億基礎(chǔ)上拿出2000億進(jìn)入零售市場(chǎng)，“相當(dāng)于在現(xiàn)有零售市場(chǎng)的基礎(chǔ)上增加一倍份額”。

　　張小平認(rèn)為，這是理想目標(biāo)，即使拿出一部分來(lái)，對(duì)現(xiàn)在醫(yī)藥零售市場(chǎng)擴(kuò)容還是很大的。他表示，目前在零售市場(chǎng)，處方藥已經(jīng)占到半壁江山，如果醫(yī)院再外流一部分處方藥到院外，就相當(dāng)于零售藥店處方藥份額占到最大。

　　院外處方藥將通過(guò)三種方式占領(lǐng)市場(chǎng)

　　記者了解到，目前處方藥外流主要有三種模式在進(jìn)行，一種是老百姓拿著醫(yī)院的處方自己到院外購(gòu)藥，這種類型目前占絕大部分，屬于處方藥的自然外流。另外一種是DTP（Direct to Patient）模式，即制藥企業(yè)將產(chǎn)品直接授權(quán)給藥房做經(jīng)銷代理，省卻代理商，患者在拿到醫(yī)院處方后就可以在藥房買到藥物并獲得專業(yè)的用藥指導(dǎo)。還有一種則是處方藥企業(yè)自己設(shè)立一支零售隊(duì)伍，專門把藥品進(jìn)行零售化銷售。張小平說(shuō)，未來(lái)這三種方式將各領(lǐng)風(fēng)騷，各自會(huì)牽引一部分市場(chǎng)出來(lái)。

　　張小平表示，目前這三、四種模式都有人涉獵，但都沒有形成一個(gè)完整的、很大的規(guī)模。“達(dá)到上億的銷售一般就能達(dá)到成規(guī)模、成體系了。到目前基本還沒有出現(xiàn)，最大的也就是幾千萬(wàn)的規(guī)模�！�