2017年，全球糖尿病治療藥物市場已達(dá)到600多億美元，其TOP50糖尿病治療藥物的銷售額為473.67億美元，同比上一年增長了7.26%，占據(jù)了全球糖尿病藥物市場70%以上。

國內(nèi)公開數(shù)據(jù)顯示，2017年國內(nèi)抗糖尿病藥物銷售終端市場已超過了500億元，同比上一年增長了6.95%。在中國醫(yī)療保障體系框架下，國家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是糖尿病用藥的主體市場，份額占比合計(jì)62%，零售終端市場占比為24%，其它消費(fèi)終端占據(jù)14%的份額。

隨著國家醫(yī)保控費(fèi)等政策的逐漸落地，以及醫(yī)藥分家、藥事費(fèi)的實(shí)施、處方外流等政策的推進(jìn)，醫(yī)院渠道份額將逐年下降，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得益于分級診療后有了全面推進(jìn)，零售藥店糖尿病市場份額將保持增長趨勢，從而推動降糖口服藥物市場的逐漸升溫和更新?lián)Q代。

▍國內(nèi)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院，糖尿病用藥逼近40億大關(guān)

據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)，2017年我國重點(diǎn)城市公立醫(yī)院糖尿病用藥終端已近40億大關(guān)，受藥品降價和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分級診療全面推進(jìn)的影響，城市公立醫(yī)院抗糖尿病藥物增長率與上一年相比有所下降。

公立醫(yī)院2型糖尿病口服藥物TOP10品種是阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲、瑞格列奈、格列齊特、依帕司他、伏格列波糖、吡格列酮、西格列汀和沙格列��；TOP10品種用藥金額為19.08億元，同比上一年增長了10.08%，占據(jù)了糖尿病治療市場的50%。

▍阿卡波糖代表，α-葡萄糖苷酶抑制劑領(lǐng)軍

新版《ADA糖尿病治療指南》、《中國2型糖尿病防治指南（2017年版）》和《AACE糖尿病綜合管理路徑》一致建議早期血糖指數(shù)偏高或糖化血紅蛋白較高人群在進(jìn)行藥物干預(yù)時，最先采用阿卡波糖及二甲雙胍控制餐后及餐前血糖指數(shù)。

α-葡萄糖苷酶抑制劑是一類以延緩腸道碳水化合物吸收而達(dá)到治療糖尿病的口服降糖藥物。目前國內(nèi)上市的主要品種是阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。米格列醇是新進(jìn)入醫(yī)保目錄的品種，拓寬了臨床用藥選擇。

據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)，2017年我國重點(diǎn)城市公立醫(yī)院α-葡萄糖苷酶抑制劑銷售達(dá)到了8.20億元規(guī)模，同比上一年增長了4.75%。其中阿卡波糖占據(jù)87.49%，伏格列波糖占據(jù)10.34%，米格列醇占2.17%。

▍阿卡波糖口服降糖領(lǐng)頭羊

阿卡波糖是國內(nèi)醫(yī)院2型糖尿病人使用居首位的口服降糖藥物。阿卡波糖是通過抑制α-葡萄糖苷酶來降低餐后血糖。α-葡萄糖苷酶是糖在消化道內(nèi)轉(zhuǎn)化為能量的必需物質(zhì)，經(jīng)其水解后被人體吸收利用，抑制消化道內(nèi)的α-葡萄糖苷酶的活性，可減緩寡糖、雙糖轉(zhuǎn)變?yōu)閱翁堑乃俣�，阻斷糖類吸收，在調(diào)解餐后血糖方面優(yōu)于磺酰脲類、雙胍類藥物，尤其是能對減肥及心血管病人帶來益處。