校園肺結(jié)核疫情重回公眾視野,該如何進(jìn)行防控?
作者:醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2020-10-30 打印內(nèi)容
吳麗娟曾診治過一個(gè)即將就業(yè)的畢業(yè)生,在入職體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患上肺結(jié)核。相比起治病,這個(gè)年輕人更擔(dān)心前途。
高謙曾發(fā)表論文,表示目前我國(guó)對(duì)結(jié)核病管理要求過于嚴(yán)格,尤其是面臨高考?jí)毫Φ母呷龑W(xué)生,確診結(jié)核病后,學(xué)生壓力變大。這可能會(huì)造成學(xué);?qū)W生家長(zhǎng)怕休學(xué)影響學(xué)業(yè),出現(xiàn)瞞報(bào)的情況。
他根據(jù)我國(guó)的規(guī)定推算,患病學(xué)生至少需要休學(xué)5個(gè)月,但目前我國(guó)診斷的學(xué)生病例絕大多數(shù)是菌陰患者,不存在傳染性。
在美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的結(jié)核病指南里,沒有對(duì)于學(xué)生結(jié)核病患者的休學(xué)時(shí)間作明確規(guī)定,菌陽患者經(jīng)過2-3周,菌陰患者5-7天治療,經(jīng)醫(yī)生同意后就可以復(fù)學(xué)。
“消除患者的傳染性與治愈患者是不同的概念!备咧t解釋,治愈結(jié)核病患者需要數(shù)個(gè)月,包括細(xì)菌學(xué)檢查(涂片或培養(yǎng))結(jié)果轉(zhuǎn)為陰性所需的數(shù)周時(shí)間,而消除患者的傳染性只需近2周。他建議,患病學(xué)生消除傳染性后,理應(yīng)復(fù)學(xué)。
譚守勇發(fā)現(xiàn),學(xué)生患上肺結(jié)核后,有巨大的心理落差,容易沉默寡言,情緒低落,擔(dān)心受到歧視,從而易怒、急躁。即使復(fù)學(xué)后,“我們也不能單純說這個(gè)病人已經(jīng)好了,可以復(fù)學(xué)了(就行了)。怎樣管理,包括復(fù)發(fā)、心理輔導(dǎo),都很重要。”
他舉例,一個(gè)因病休學(xué)留級(jí)一年的同學(xué),回校后原班級(jí)已經(jīng)換了一撥兒新同學(xué),新同學(xué)議論他過往的病歷,加劇這個(gè)男孩內(nèi)向孤獨(dú)的性格,以至于放棄學(xué)業(yè),經(jīng)常去喝酒。也有一些學(xué)生因?yàn)閺?fù)學(xué)感覺功課落下太多,埋頭苦讀,反而容易復(fù)發(fā)。
譚守勇認(rèn)為,學(xué)校老師需要學(xué)習(xí)結(jié)核病的知識(shí),向?qū)W生宣傳結(jié)核病防治知識(shí),并減少患病的學(xué)生與其他學(xué)生的心理隔閡,確保不產(chǎn)生歧視的心理。
從結(jié)核病的大環(huán)境看,社會(huì)對(duì)結(jié)核病人的歧視依然存在。高謙舉例,有工作的雇員不愿被雇主知曉病情,以防被辭退;學(xué)生患者也存在相似的情況。他呼吁,社會(huì)應(yīng)對(duì)結(jié)核病人有更多的理解和同情,校園暴發(fā)結(jié)核病疫情時(shí),找到菌陽患者并及時(shí)治療,避免引起恐慌。
上篇:
下篇: